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行为治疗法治疗目标

作者:佚名|文章出处:网络|更新时间:2009-12-25

  在行为治疗法里,治疗目标居有重要地位。一般性的目标在于创造新的条件供当事人重新学习,而基本假定是学习能改善问题行为。通常当事人在治疗初期须自己设定明确的治疗目标,并在整个治疗过程中不断地加以评估,以测量目标达成的程度。治疗与评估两者是同时进行的。

  当代的行为治疗法强调当事人对于自己接受何种治疗须扮演积极的角色。谘商员会协助当事人拟定具体、可测量的治疗目标。许多行为治疗法的特征在于确保当事人的权利,包括详细指出治疗目标与标的行为,强调治疗方法须有实证基础,治疗方法须简短有力,以及讲求当事人与谘商员之间的协同合作关系(Spiegler& Guevremont, 1993)。治疗的目标必须调整至足够清晰与具体,并且同时为当事人与谘商员所了解与同意。这个决定治疗目标的历程也包括双方须做出一份合同来引导治疗的进行。在整个治疗历程中,有必要时双方得修正上述的治疗目标。

  柯米尔二氏(Cormier& Cormier, 1991, pp.218-226)曾描述选择与界定目标的过程。此过程说明了治疗者与当事人之间合作关系的重要:

  ·谘商员解释拟定目标的重要性。

  ·当事人确认希望谘商结果产生那些正面的改变。

  ·双方探讨所订的目标是否为当事人“自己的”改变。

  ·双方探讨治疗目标是否切于实际。

  ·一起讨论目标可能的益处;一起讨论目标可能的坏处。

  ·根据当事人对目标的陈述,双方就下列的选择做一决定:继绩谘商、重新考虑治疗目标或寻求转介。

  一旦完成目标的选择并达成共识之后,界定目标的历程随即展开。这个历程包括:双方合力讨论与目标有关的行为、促进改变的环境、行为改变的程度、子目标的性质,以及达成这些目标的行动计划。

  行为技术可以同时达成社会目标及个人目标。但如同前面所述,行为技术不能抹杀或减少选择的自由。例如,医院及其他机构的行为矫正计划,已建立了社会所认可的目标,包括:把个体送返社会、培养自助能力、增进社会技能、减少怪异行为。在门诊病患的治疗中,当事人接受治疗的目标在于一一学会技术或减轻困扰。行为治疗法的主要作用在于提供一种方法去达成个人目标。消除人们生活中的困扰,与民主社会的价值观一致,即个体应能自由地追寻自己的目标,只要此等目标与社会的一般福祉不相违背(Kazdin, l978, 1994)。


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